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珠海提高参保人住院报销比例,最高或达72万!

来源: 作者: 时间:2017-03-24 点击:
  日前,珠海人社局官网发出通告《关于珠海市医疗保险住院费用年度最高支付限额有关问题的通知(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)。《征求意见稿》中,医疗保险住院费用最高支付限额将进行调整。
  
  去年7月,珠海对基本医疗保险制度进行整合,珠海所有基本医疗保险参保满一年以上的参保人年度最高支付限额统一调整为62万元。而本次调整后,珠海市参保人医疗保险政策范围内住院每社保年度最高支付限额将由62万元提高至72万元。
  


  “最高医疗保险年度最高支付限额提高到72万元”这事儿也被列为2017年珠海市政府工作报告十件民生实事之一!
  
  那么具体72万元如何算?
  
  《征求意见稿》规定,在基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额上,连续参保缴费时间一年以上的,参保人住院每社保年度统筹基金最高支付限额(含个人自付部分)为40万元;
  
  在补充医疗保险高额费用补偿额度上,每社保年度最高额度为20万元,范围为参保人符合规定的40万元以上、60万元以内(含60万元)的医疗费用;
  
  而在补充医疗保险特定重大疾病自费项目补偿额度上,每社保年度最高额度为12万元,范围为参保人符合规定的3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用。
  
  《征求意见稿》提出,该项政策将于2017年7月1日起施行。目前该项政策还处于征求意见阶段,珠海市民可以通过登录珠海市人力资源和社会保障局网站,进入首页左侧的“民意征集”提出意见。
  
  
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