前些时，深圳社保政策要缴费年限达25年才可享受退休后医保，这让很多人都大吃一惊，有人调侃道缴纳社保缴到死，近日深圳社保有新规定，凡是公司不缴纳医保的，员工所发生的医疗费用都由用人单位承担
医保基金不是财务基金
医疗保险方法修订比来成为社会存眷的热点，市社保局新闻谈话人黄险峰清亮了社会上的一些误区。他说，起首要明白的是医保基金“是参保人的钱不是财务基金”。“有些市民以为‘医保基金是财务基金，关于退休后可不再缴费享用医保待遇设立了25年的最低缴费年限，参保人要多掏钱了’。这是一个误区，当前我国的医疗保证不是全民福利，而是接纳社会保险的形式，这种形式的前提是：要享用待遇就必需参与社会保险。社保基金不是当局财务基金，而是参保人交纳的钱，来自参保人，也只给参保人运用。”
因而，设置25年的最低缴费年限，是为了进一步表现公道，防止呈现有些人在年青的时分赌本人不生病，短工夫参与医保甚至不参与医保，退休今后与缴费工夫长的参保人享用一样医保待遇的状况。浅显地说，这种好处之间的博弈不是当局与小我的博弈，而是参保人之间的博弈。假如将最低缴费年限设置过短，牺牲的是社会公道，招致少缴费参保人占多缴费参保人的“廉价”。
25年医保费小我最低仅缴1200元
设立25年的医疗保险缴费最低年限，普通参保人可否接受得起？黄险峰算了一笔账，以农人工医保为例，依照当前的缴费规范，一名农人工参与25年的农人工保，25年的总缴交费用是3600元，个中单元缴交2400元，小我缴交1200元；以住院医保为例，依照当前的缴费规范，一名参保人25年的总缴交费用约为1万元，个中单元缴交约8000元，小我缴交约2000元；假如参保人退休后没有到达25年的最低缴费年限，需求持续缴费的，依照当前的缴费规范，参与住院医保的，每月的缴费约为36元。参与综合医保的，缴费中的70%进入小我账户。“应该说，如许的缴费规范，大局部参保人是有才能交纳的。而关于赋闲人员、低保人员，都邑有响应的补助方法，协助他们参保。”
在深退休劳务工医保待遇进步
深圳1100万医保参保人中有约900万为非深户参保人，大局部为外来劳务工。依照我市的现行政策，医保包罗综合医保、住院医保、农人工医保，缴费规范分歧，待遇也分歧，个中综合医保的待遇最高。当前户籍人员参与综合医保的，退休今后享用综合医保待遇，非户籍人员退休今后享用住院医保待遇。
“修订后的医保方法有一个新亮点，进步了在深退休劳务工医保待遇，契合前提的劳务工在深退休后，也可享用综合医保待遇。”黄险峰说。详细的规则是：退休后可中止缴费并持续享用根本医疗保险待遇的人员中，参保人参与综合式医疗保险满15年的，中止缴费后可持续享用综合式医疗保险待遇；参保人参与综合式医疗保险不满15年的，中止缴费后可享用统筹式医疗保险待遇(即当前的住院医保待遇)；其也可持续交纳综合式医疗保险费享用综合式医疗保险待遇，并在交纳综合式医疗保险费满15年后，中止缴费并持续享用综合式医疗保险待遇。“比方1名外来劳务工参与了15年的综合医保，又参与了10年的劳务工医保，那么他在深圳退休之后，可不缴费享用综合式医疗保险待遇。”
有病时也可新参保但待遇要降低
医疗保险“断缴”后的待遇是广阔参保人存眷的核心之一。依照规则，每医疗保险年度根本医疗保险统筹基金的最高付出限额，按参保人延续参与根本医疗保险的年限确定，延续参保工夫不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的，最高付出限额辨别为本市上年度在岗职工年均匀工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。医保参保人因任务变化，在1个医疗保险年度内累计中缀参保不超越3个月的，从新缴费后个中断前后的“延续缴费年限”可兼并核算。在医疗保险年度内累计中缀参保超越3个月的，将影响昔时的医保待遇。
有人对3个月的参保中缀处置提出质疑。对此，黄险峰分析说：“医保政策是只需你参与了医保，下个月就能享用待遇，哪怕有病甚至有绝症，也可以立时参保立时享用待遇，然则昔时能取得的最高付出限额要比长时间参保的人要低。为什么？由于有病参保人的医疗费，用的是安康参保人积聚的钱，假如一切的人安康的时分都不参保，有病的时分才来参保，医保基金就没方法树立起来了。”
单元不为员工缴医保要承当医疗费
修订后的医保方法强化了用人单元的司法责任，规则：用人单元未按规则缴交医疗保险费的，在此时期参保人发作的医疗费用，由用人单元按规则规范予以付出；影响参保人延续参保年限、招致其医疗保险待遇损掉的，损掉局部由用人单元按规则规范予以付出。
黄险峰举例说，比方一名参保人曾经延续参与医保6年以上，换了一家新的任务单元，新单元没有实时为他缴交医疗保险，招致他医保关系中缀3个月以上。医保关系未中缀前，他可享用本市上年度在岗职工年均匀工资6倍的根本医疗保险最高付出限额，当前约30万元，但医保关系中缀后，他只能享用本市上年度在岗职工年均匀工资1倍的根本医疗保险最高付出限额，当前约5万元。假设他因病发生了30多万元属于基本医疗保险目录内的医疗费，医保基金为他支付5万元，其余的25万元则由单位支付。
另外还有新的变化门诊报销由800提高到1000，在社区看病享有七折优惠
